RESUMO
Orthodontic treatments with Invisalign® require the use of attachments, which are composite resin buttons attached to tooth surfaces. Attachments constitute one of the most powerful tools for improving the efficiency of orthodontic tooth movement. The main purpose of this study was to evaluate surface wear over six months in two resin composites (Filtek Z350 XT, 3M ESPE and Amelogen Plus TW, Ultradent Products Inc.) used for making Invisalign® attachments. These composites were selected for their esthetic and mechanical properties. Forty attachments were bonded to the buccal surface of maxillary teeth. Materials were randomized and assigned in a double blind manner. Impressions were taken of the attachments using a preestablished technique immediately after bonding and following 6 months of clinical use. The impressions were examined by Scanning Electron Microscopy (SEM) at 12fold magnification to identify changes in surface texture and attachment shape. Data were analyzed using MannWhitney's test on the overall ranking of detected changes in those variables. Statistically significant differences (P<0.001) were found for surface wear, with greater changes in Amelogen Plus. Attachment shape did not change significantly in either material (P>0.05). According to the results of this study, the alteration of the attachment surface during the first six months of treatment depends on the composite used, while attachment shape does not appear to be affected, so the clinical performance of the materials evaluated could be considered acceptable (AU)
Los tratamientos ortodóncicos con alineadores Invisalign® utilizan aditamentos construidos en resinas compuestas llamados "attachments" adheridos a la superficie dentaria. El "attachment" es una de las herramientas más potentes para mejorar la eficiencia del movimiento dental. El propósito de este estudio fue evaluar el desgaste superficial de dos resinas compuestas utilizadas para construir los "attachments" en el tratamiento de ortodoncia con la técnica de alineadores Invisalign®. Se evaluaron 40 "attachments" adheridos a la superficie vesti bular de piezas dentarias del maxilar superior en un período de 6 meses. Los "attachments" fueron construidos en forma aleatoria y a doble ciego con dos resinas compuestas (Filtek Z350 XT de 3M ESPE y Amelogen Plus TW Ultradent Products Inc) elegidas de acuerdo con las propiedades estéticas y mecánicas requeridas. Los "attachments" fueron impresionados con una técnica preestablecida inmediatamente luego de ser adheridos y a los 6 meses. Las muestras fueron preparadas para su observación mediante Microscopía Electrónica de Barrido (MEB) a 12 aumentos. Se observaron los cambios producidos en la textura superficial y la forma entre el inicio y los seis meses de tratamiento. Los datos fueron analizados y comparados utilizando la prueba de MannWhitney, realizada en función del ordena miento global, de menor a mayor según el cambio producido en esas variables. Los materiales analizados mostraron una diferencia estadísti camente significativa (P<0,001) en el desgaste superficial, siendo el Amelogen Plus el material que evidenció mayor cambio. Las modificaciones en la forma de los "attachments" no fueron estadísticamente significativas en ambos materiales (P>0,05). Según los resultados obtenidos en este estudio, la modificación de la superficie de los "attachments" durante los primeros seis meses de tratamiento varía en función del composite empleado, en tanto la forma del "attachment" no parece ser afectada de manera similar, por lo que el desempeño clínico podría ser considerado aceptable cuando se emplean los materiales evaluados (AU)
